Факты, свидетельствующие о некачественном или некорректном лечении пульпита, к сожалению, не так редки в стоматологии. Очень часто компетентные врачи встречаются со свидетельствами некачественно выполненного лечения. Как правило, первым симптомом стоматологического разгильдяйства является то, что зуб болит даже после лечения пульпита. В большинстве случаев успешно вылечить запущенный пульпит или недолеченное заболевание с минимальными потерями для пациента все же удается. Но нередко бывает и так, что запущенный пульпит приводит только к удалению зуба, после чего необходимо будет неоднократно посетить стоматолога для восстановления жевательной функции зубов и эстетики улыбки.
Причины, почему болит зуб после лечения пульпита, могут быть весьма разнообразными. Это может быть и плохо удаленные волокна предентина при обработке корневых каналов, и необработанные антисептиками каналы, и плохо просушенные каналы перед пломбировкой, а также негомогенное наполнение пломбировочным материалом корневых каналов. Любое несоблюдение стоматологического протокола эндодонтического лечения чревато возникновением воспаления околозубных тканей и развитием периодонтита.
В среднем на качественную обработку одного корневого канала стоматолог, соблюдающий протокол лечения, тратит от 15 до 25 минут. Но в большинстве случаев на такое лечение требуется в два раза больше времени, и только в этом случае можно надеяться на качественно выполненное лечение и отсутствие негативных последствий после посещения стоматологической клиники.
Если же вам не повезло – болит зуб после лечения пульпита, наиболее часто встречающейся причиной этого может быть периодонтит. Врач распознает это заболевание по характерным для него болевым ощущениям. Ведь боль при пульпите заметно отличается от боли при периодонтите. Часто пациенты после удаления нервов из больного зуба и возникновении болезненных ощущений удивляются: что может болеть, если нервы удалены? В этом случае воспаляются ткани, окружающие корень зуба. На разных стадиях течения периодонтита в воспалительный процесс могут быть вовлечена костная ткань, цемент корня, лунка корня зуба, связочный аппарат и пластинка костной ткани.
Воспаление околозубных тканей возникает вследствие того, что микробы, оставшиеся в плохо запломбированном зубе, размножаются и съедают стенки корня зуба. Продукты жизнедеятельности этих бактерий, да и сами они, если не лечились продолжительное время, выходят за пределы корня, образуя периодонтит, либо появляются под пломбой, вызывая повторное развитие кариеса. Примерно так же развивается и запущенный пульпит.
Реакция иммунной системы нашего организма в данном случае вполне предсказуема: она образует плотную оболочку для гноя, которую стоматологи называют гранулемой верхушки корня. Если бы наш иммунитет так не работал, при первом же попадании инфекции в околозубные ткани развивался бы сепсис.
Видео. Лечение пульпита
Запущенный пульпит или хронический фиброзный пульпит может развиваться бессимптомно. Но это до поры до времени. Если болит зуб после лечения пульпита – знайте, что именно так сигнализирует наша иммунная система о начавшемся воспалительном процессе. Сначала боль ощущается лишь при надкусывании, а потом и от горячего. Лечить периодонтит, как и запушенный пульпит, можно терапевтически (амбулаторно) или хирургическим путем (удаление зуба или зубов). Бывает так, что флюс или нагноение на десне самостоятельно находит выход с помощью формирования свищевого хода (для оттока гноя). Пациенту может казаться, что это самоизлечение. Однако это ложный вывод – заболевание в самом разгаре и если немедленно не обратиться к специалисту, вы рискуете не только не спасти больной зуб, но и потерять соседние.