Терапевтическая стоматология. Лечение периодонтита

Терапевтическая стоматология. Лечение периодонтита

Периодонтит – это воспаление соединительной ткани между зубом и его ложем. Этот процесс обычно чрезвычайно болезненный, так как именно здесь находятся нервные окончания и разветвлённая сеть кровеносных сосудов. Периодонтит обычно развивается после пульпитаЛечение периодонтита можно проводить как домашними средствами, так и в стоматологическом кабинете – оперативно. Обычно вид лечения зависит от формы заболевания – при остром периодонтите показано хирургическое лечение, а при хроническом – продолжительное, симптоматическое.

Классификация периодонтита

  • По месту локализации: верхушечный периодонтит (апикальный) и краевой периодонтит (маргинальный).
  • По причине возникновения – периодонтит бывает инфекционной и неинфекционной этиологии.
  • Процесс может быть острым и хроническим.

Виды периодонтита по преобладающей симптоматике

  1. Острый периодонтит – это быстрое развитие воспаления, выраженный болевой синдром и стремительное прогрессирование заболевания.
  2. Фиброзный периодонтит характеризуется неумеренным разрастанием фиброзной ткани. Всегда имеет хроническое течение без особых болей. Обнаружить процесс можно только при помощи рентгеновского снимка, но из-за отсутствия болей пациенты к врачу не обращаются до тех пор, пока не происходит потеря больного зуба.
  3. Гранулирующий периодонтит – образует разрастания (грануляции), обладающие быстрым ростом. Вследствие этого они разрушают близлежащие ткани (в том числе кость). Часто разрастания проникают в челюстной костный мозг. Течение хроническое, обнаружить разрушения на начальной стадии можно только с помощью рентгенограммы. Из всех видов хронического периодонтита этот считается самым опасным.
  4. Гранулематозный периодонтит характеризуется образованием капсулы, наполненной грануляциями. Течение хроническое и сначала бессимптомное, но основная опасность этого вида периодонтита в том, что грануляции провоцируют костный дефект, который часто преобразуется в кисту. При отсутствии болей киста может увеличиться до огромных размеров и спровоцировать серьёзные осложнения.

Лечение периодонтита хирургическим способом

В первую очередь больного отправляют на рентгенограмму. На основании результатов обширности поражения назначается план лечения. Если периодонтит в острой форме – необходимо проводить мероприятия по оттоку гноя, обезболиванию, дезинфекции и снятию общей интоксикации организма. При любом виде процесса назначается операция по удалению разрастаний и пломбированию корневых каналов, но при остром периодонтите операция откладывается до стабилизации воспалительного процесса. Иногда, если разрушения костной ткани оказались значительными, предварительно проводятся мероприятия по восстановлению кости.

Лечение хронического периодонтита в домашних условиях

С этой целью применяют полоскания растворами (полоскание нужно проводить не менее одной минуты) или наложение лечебных мазей.

  • Раствор перманганата калия (стандартный).
  • Спиртовая настойка прополиса (1-5%, спирт – 40%).
  • Кашица из питьевой соды вместо зубной пасты.
  • Лимонная или клюквенная паста (не только наружно, но и внутрь).
  • Полоскание крепким раствором морской соли.
  • Жидкости для полоскания рта с содержанием хлоргексидина.

Видео. Пульпит и пломбирование кк термогуттаперчей