Одним из наиболее эффективных методов оперативного лечения пульпита и периодонтита является пломбирование корневых каналов и последующее восстановление культи зуба. При пульпите часто болевой синдром достигает значительной силы, поэтому нужно быстрое оперативное вмешательство. Пломбирование корневых каналов зуба – операция довольно сложная в техническом смысле. От качества проведения данной процедуры зависит скорость излечения и отсутствие досадных осложнений. Однако, по статистике, до 60% от всех случаев, при проведении этого мероприятия вызывает осложнения. Именно поэтому важно заказывать такой метод лечения только у квалифицированных специалистов с большим опытом работы и хорошей репутацией.
Этапы пломбирования корневых каналов
Корневые каналы – это система, соединяющая зуб и периодонт в единое целое. Специалисты различают латеральные и дополнительные каналы, дентинные трубочки и апикальное отверстие. Пломбирование каналов проводится с целью предотвращения проникновения через них болезнетворных бактерий из поражённого кариесом зуба вглубь зубодёсневого аппарата.
- Сначала проводится тщательная очистка больного зуба до здоровых тканей (при необходимости удаляется и часть здоровых тканей, чтобы открыть доступ к каналам).
- Потом врач специальными инструментами расширяет корневые каналы и удаляет из них пульпу зуба. Расчистка, расширение и определение формы каналов должны быть выполнены максимально тщательно, так как именно недобросовестное выполнение данной операции приводит к плохим результатам работы.
- Проводится измерение длины канала – эта операция также очень важна, так как превышение длины гуттаперчевого столбика вызывает давление на пульпу зуба и продолжительные невралгии.
- Заключительный этап – пломбирование каналов гуттаперчей. Особенно следует следить за заполнением последней трети у верхушки корня. Если эта полость окажется незапломбированной – в ней скоро начнёт размножаться та же самая болезнетворная микрофлора.
Видео. Пульпит и пломбирование кк термогуттаперчей
Восстановление культи зуба
После качественного пломбирования корневых каналов проводится восстановление культи зуба. Для этого разработано несколько методик.
- Использование штифтов – самая популярная технология восстановления культи зуба. Посредством штифтов можно не только восстановить повреждённые коронки зубов, но и изменить расположение зубов, растущих в аномальном направлении. Материалом для изготовления штифтов чаще всего является титан или полудрагоценные сплавы металлов. Штифты состоят из двух частей – внутрикорневой (закрепляющей) и внешней, которая имеет форму коронки настоящего зуба. Внешняя часть закрепляется после установки внутренней.
- Штифтовые вкладки – это моноблоки, изготовленные из одного материала. В настоящее время штифтовые вкладки считаются менее практичными, чем штифты, так как они не обеспечивают достаточной амортизации, что приводит к разрушению корня зуба.
- Создание культи при помощи использования композитных цементов. Если при этом проводится армирование гибкой керамикой, то конструкция получается довольно прочной и долговечной. Но этот способ используется только по особым показаниям.