Всё об исправлении прикуса

Всё об исправлении прикуса

Если верить статистике, 8 из 10 пациентов имеют аномалии прикуса. Исправлением прикуса предпочтительнее заниматься в детском возрасте: прикус ребенка хорошо поддается коррекции. Однако, проблемой можно заниматься и в зрелом возрасте: современная стоматология может предложить эффективные методы коррекции неправильного прикуса, которые подойдут, как ребенку, так и взрослому. Во втором случае вопрос стоит лишь в продолжительности терапии.

Факторы развития неправильного прикуса

Среди причин развития аномалий прикуса стоит выделить генетическую. Нередко именно наследственно маленькая челюсть приводит к нарушению направления роста зубов (когда новые зубы “теснят” имеющиеся). В числе прочих причин развития заболевания:

  • травматическая;
  • экологическая (негативные условия окружающей среды сказываются на развитии челюстной системы);
  • индивидуальная (вредные привычки, неправильное кормление ребенка).

Особенности и виды неправильного прикуса

Патологическая окклюзия – это некорректное смыкание зубов верхнего и нижнего челюстного ряда, вызванное аномальным расположением единиц во рту.

Если у человека нет проблем с прикусом, его зубы плотно смыкаются, верхние резцы перекрывают зубы на нижней челюсти на ⅓.

В зависимости от особенности смыкания единиц выделяют несколько разновидностей прикуса:

  • мезиальный - подбородок больного немного выступает вперед, нижние зубы перекрывают верхние;
  • глубокий - верхний зубной ряд буквально закрывает зубы снизу, у пациента появляются проблемы с пережевыванием и дикцией;
  • дистальный - верхняя челюсть человека выступает вперед (проблема появляется в ответ на непропорциональное развитие челюстей);
  • перекрестный - челюсть больного смещается в сторону в горизонтальном направлении, зубы в различных областях ряда перекрывают друг друга;
  • открытый прикус - выражается в появлении большой щели между зубными рядами, спереди зубы смыкаются не полностью.

Зачем корректировать неправильный прикус

Патологии прикуса и зубного ряда – это не только эстетическая проблема. Заболевание при несвоевременном его лечении может привести к нежелательным последствиям. Патология сопряжена с истиранием эмалевого слоя, оголением зубного корня за счет неравномерного распределения жевательной нагрузки.

Человек, который страдает патологиями такого характера, со временем наблюдает сбои в работе височно-челюстной системы: жалуется на частые головные боли, проблемы с дикцией и речью (при ярко выраженных аномалиях).

Некорректное расположение зубов во рту мешает человеку обеспечить должную гигиену, что приводит к развитию кариеса и прочих стоматологических заболеваний. Аномалии нередко становятся причиной развития патологий пищеварительной системы (некорректное расположение единиц нарушает жевательную функцию).

Кроме этого, проблемы с прикусом негативно сказываются на костной системе, становятся поводом для развития патологий опорно-двигательного аппарата, органов дыхания.

В каком возрасте лучше заниматься исправлением прикуса

Точно обозначить оптимальный период терапии прикуса нельзя: его определяет ортодонт, анализируя клинические проявления и условия. Чаще всего врачи рекомендуют обращаться в возрасте не ранее 11-12 лет. К этому времени челюсть пациента практически сформировалась, хорошо поддается воздействию извне - при принятии должных мер ожидаемого результата удается добиться в короткий период времени.

В некоторых клинических случаях доктор советует приступить к лнчению сразу после обнаружения аномалии. Иногда ортодонт рекомендует отложить терапию до момента окончания роста организма - до 18-ти лет.

Врач-ортодонт определяет оптимальное время лечения незначительных или существенных дефектов зубного ряда и прикуса, опираясь на несколько факторов:

  • вид патологии;
  • степень выраженности проблемы;
  • уровень гигиены полости рта;
  • состояние эмалевого слоя;
  • общее состояние здоровья пациента;
  • желание больного носить брекет-системы, пластины и др.

Стоматологи рекомендуют впервые показать ребенка детскому ортодонту в 3-4 года - когда все молочные зубы уже выросли.

Подготовка к исправлению прикуса

Перед тем как начать терапию, пациенту предстоит пройти обследование ротовой полости. При обнаружении прочих стоматологических заболеваний (воспаления мягких тканей, кариеса, некариозных поражения зубов и пр.) перед коррекцией следует пройти полное лечение.

Если исправлять прикус предстоит ребенку, пациента необходимо психологически подготовить к тому, что в течение некоторого времени ему предстоит носить на зубах брекеты или лингвальные дуги.

После консультации ортодонта и окончания лечения стоматологических заболеваний (если таковые имелись) пациента направляют на фото лица и панорамный снимок челюсти. По результатам диагностики в лаборатории готовят индивидуальный слепок челюсти. На базе полученной информации врач определяет подходящий метод лечения.

Способы исправления прикуса ребенку и взрослому

В ортодонтической практике выделяют три периода лечения прикуса (в зависимости от возраста пациента):

  • раннее ортодонтическое лечение (до 11-ти лет);
  • ортодонтическое лечение подростков (с 11-12 лет до 18-ти лет);
  • исправление прикуса (выравнивание зубов) у взрослых.

Коррекция прикуса у ребенка

В возрасте до 11-ти лет проблему решают с помощью съемных пластин и эластичных капп-трейнеров. Брекеты используют только частичные. На раннем этапе развития заболевания эффективны лечебно-профилактические методы:

  • массаж зубов (при прорезывания для коррекции направления роста единиц);
  • миогимнастика (упражнения для нормализации функции губ, щек, языка);
  • пластика уздечки губ, языка, удаление временных зубов (при необходимости освободить место в ряду).

Для детей в возрасте 2-5 лет для выравнивания зубов используют вестибулярные пластины. Они помогают отучить ребенка от вредных привычек (сосание пальца, соски). Пластинки носятся периодически, в короткий период времени (обычно несколько недель).

При своевременном и грамотном принятии мер удается частично решить проблему. Принятые меры становятся подготовительным этапом, который существенно упрощает лечение в дальнейшем.

Исправление прикуса в подростковом возрасте

Чаще всего к решению проблемы приступают именно в этот период. Традиционно для исправления аномалии прикуса применяют брекеты - несъемные изделия, которые готовят индивидуально. Конструкции крепят на зубной ряд. Пациенту предстоит носить брекет-систему в течение определенного периода времени и периодически посещать врача для контроля хода лечения.

При незначительных дефектах подростку советуют носить ортодонтическую пластину, которая состоит из металлических креплений и пластикового базиса. Пластина крепится на зубах, прижимается пластиком к небу и предупреждает дальнейшее искривление единиц. Длительность ношения конструкции - 3-15 месяцев (зависит от цели применения пластины).

Плюс ортодонтической пластины в ее мобильности - изделие можно снять, совершить все гигиенические процедуры и вновь надеть.

Иногда, вместо брекетов, подросткам ставят трейнеры - изделия из гибкого силикона. Обычно такой метод используют для стимуляции или замедления роста челюсти, коррекции ее формы.

В подростковом возрасте актуально использование сразу нескольких методов лечения. Например, при глубоком прикусе у подростка применяют лингвальные брекеты и миогимнастику. Если же по каким-либо причинам носить системы пациенту нельзя, врач может назначить ношение одного из съемных аппаратов. В последнем случае лечение займет гораздо больше времени.

Исправление прикуса у взрослых

Традиционный способ коррекции прикуса и положения отдельных зубов в ряду у взрослых – это брекет-системы. Выравнивание единиц в таком случае происходит за счет давления дуги системы. На практике используют несколько видов брекетов, которые определяют эстетику ряда во время лечения, комфорт пациента и продолжительность терапии.

В таблице ниже представлены базовые преимущества и недостатки различных брекет-систем:

По материалу

Плюсы

Минусы

Металлические

  • надежная фиксация
  • сокращение продолжительности терапии
  • исправление серьезных дефектов
  • невысокая цена
  • плохой уровень эстетики
  • риск развития аллергии

Керамические

  • высокая эстетика
  • прочность
  • защита зубов от воздействия кислот
  • отсутствие необходимости в обточке зубов
  • сравнительно высокая стоимость

Сапфировые

  • высокий уровень эстетики
  • устойчивость к красителям
  • длительный срок лечения
  • высокая стоимость
По способу крепления

Плюсы

Минусы

Лигатурные (дуга крепится специальными резинками и создает сильное давление на зубы)

  • высокая эффективность
  • возможность решения значительных проблем с прикусом в ограниченный период времени
  • необходимость в ежемесячной коррекции
  • длительный период привыкания
  • низкий уровень эстетики

Безлигатурные (с замками, без резинок, которые удерживают дугу)

  • комфорт ношения
  • высокий уровень эстетики
  • отсутствие необходимости в частой коррекции
  • продление срока лечения
  • высокая стоимость
По виду установки

Плюсы

Минусы

Вестибулярные (расположены на внешней стороне зубного ряда)

  • высокая эффективность
  • возможность коррекции сложных аномалий
  • неэстетичный вид

Лингвальные (расположены на внутренней стороне зубного ряда)

  • высокий уровень эстетики
  • сложность ухода
  • длительность периода привыкания
  • высокая цена

В ряде случаев пациентам приходится отказываться от ношения брекетов. Поводом смены терапевтической методики могут стать:

  • медицинские ограничения (заболевания соединительной, костной ткани, системные патологии крови, болезни эндокринной или иммунной системы, бруксизм, аллергия на материал);
  • несоответствующая гигиена полости рта;
  • сложная аномалия прикуса (брекеты неэффективны - требуется хирургическое вмешательство).

Как исправить прикус взрослому без брекетов

Современная стоматология позволяет зубам пациента занять правильное положения посредством альтернативных методик. При условии эффективности и отсутствия противопоказаний больному могут быть показаны:

  • ортодонтические пластины;
  • трейнеры;
  • элайнеры;
  • виниры.

Отдельного внимания заслуживают виниры. Важно знать, что они не меняют положение зубов, а только скрывают недостатки. Альтернативный вариант – это протезирование зубов на имплантах, однако, эта методика имеет ряд противопоказаний и стоит дороже.

Определить, какой способ коррекции прикуса и положения зубов в ряду эффективен в конкретном случае, можно только совместно с доктором.

Сроки коррекции аномалии прикуса у взрослого

На длительность лечения влияет вид аномалии, степень ее развития и выбранная методика коррекции. Не менее важен возраст пациента. Скученность зубов (незначительный дефект) можно исправить за полгода. Коррекция прикуса металлическими брекет-системами потребует 1,5-2 года, во взрослом возрасте или при выборе эстетичных брекетов лечение займет несколько лет.

Цены исправления прикуса брекетами

Стоимость коррекции зависит от сложности и характера патологии. Чем сложнее случай, тем дороже будет стоить терапия. Самый дорогой вариант – это лингвальные брекеты. Дешевле альтернативных конструкций обходятся классические металлические брекеты.