Если верить статистике, 8 из 10 пациентов имеют аномалии прикуса. Исправлением прикуса предпочтительнее заниматься в детском возрасте: прикус ребенка хорошо поддается коррекции. Однако, проблемой можно заниматься и в зрелом возрасте: современная стоматология может предложить эффективные методы коррекции неправильного прикуса, которые подойдут, как ребенку, так и взрослому. Во втором случае вопрос стоит лишь в продолжительности терапии.
Факторы развития неправильного прикуса
Среди причин развития аномалий прикуса стоит выделить генетическую. Нередко именно наследственно маленькая челюсть приводит к нарушению направления роста зубов (когда новые зубы “теснят” имеющиеся). В числе прочих причин развития заболевания:
- травматическая;
- экологическая (негативные условия окружающей среды сказываются на развитии челюстной системы);
- индивидуальная (вредные привычки, неправильное кормление ребенка).
Особенности и виды неправильного прикуса
Патологическая окклюзия – это некорректное смыкание зубов верхнего и нижнего челюстного ряда, вызванное аномальным расположением единиц во рту.
Если у человека нет проблем с прикусом, его зубы плотно смыкаются, верхние резцы перекрывают зубы на нижней челюсти на ⅓.
В зависимости от особенности смыкания единиц выделяют несколько разновидностей прикуса:
- мезиальный - подбородок больного немного выступает вперед, нижние зубы перекрывают верхние;
- глубокий - верхний зубной ряд буквально закрывает зубы снизу, у пациента появляются проблемы с пережевыванием и дикцией;
- дистальный - верхняя челюсть человека выступает вперед (проблема появляется в ответ на непропорциональное развитие челюстей);
- перекрестный - челюсть больного смещается в сторону в горизонтальном направлении, зубы в различных областях ряда перекрывают друг друга;
- открытый прикус - выражается в появлении большой щели между зубными рядами, спереди зубы смыкаются не полностью.
Зачем корректировать неправильный прикус
Патологии прикуса и зубного ряда – это не только эстетическая проблема. Заболевание при несвоевременном его лечении может привести к нежелательным последствиям. Патология сопряжена с истиранием эмалевого слоя, оголением зубного корня за счет неравномерного распределения жевательной нагрузки.
Человек, который страдает патологиями такого характера, со временем наблюдает сбои в работе височно-челюстной системы: жалуется на частые головные боли, проблемы с дикцией и речью (при ярко выраженных аномалиях).
Некорректное расположение зубов во рту мешает человеку обеспечить должную гигиену, что приводит к развитию кариеса и прочих стоматологических заболеваний. Аномалии нередко становятся причиной развития патологий пищеварительной системы (некорректное расположение единиц нарушает жевательную функцию).
Кроме этого, проблемы с прикусом негативно сказываются на костной системе, становятся поводом для развития патологий опорно-двигательного аппарата, органов дыхания.
В каком возрасте лучше заниматься исправлением прикуса
Точно обозначить оптимальный период терапии прикуса нельзя: его определяет ортодонт, анализируя клинические проявления и условия. Чаще всего врачи рекомендуют обращаться в возрасте не ранее 11-12 лет. К этому времени челюсть пациента практически сформировалась, хорошо поддается воздействию извне - при принятии должных мер ожидаемого результата удается добиться в короткий период времени.
В некоторых клинических случаях доктор советует приступить к лнчению сразу после обнаружения аномалии. Иногда ортодонт рекомендует отложить терапию до момента окончания роста организма - до 18-ти лет.
Врач-ортодонт определяет оптимальное время лечения незначительных или существенных дефектов зубного ряда и прикуса, опираясь на несколько факторов:
- вид патологии;
- степень выраженности проблемы;
- уровень гигиены полости рта;
- состояние эмалевого слоя;
- общее состояние здоровья пациента;
- желание больного носить брекет-системы, пластины и др.
Стоматологи рекомендуют впервые показать ребенка детскому ортодонту в 3-4 года - когда все молочные зубы уже выросли.
Подготовка к исправлению прикуса
Перед тем как начать терапию, пациенту предстоит пройти обследование ротовой полости. При обнаружении прочих стоматологических заболеваний (воспаления мягких тканей, кариеса, некариозных поражения зубов и пр.) перед коррекцией следует пройти полное лечение.
Если исправлять прикус предстоит ребенку, пациента необходимо психологически подготовить к тому, что в течение некоторого времени ему предстоит носить на зубах брекеты или лингвальные дуги.
После консультации ортодонта и окончания лечения стоматологических заболеваний (если таковые имелись) пациента направляют на фото лица и панорамный снимок челюсти. По результатам диагностики в лаборатории готовят индивидуальный слепок челюсти. На базе полученной информации врач определяет подходящий метод лечения.
Способы исправления прикуса ребенку и взрослому
В ортодонтической практике выделяют три периода лечения прикуса (в зависимости от возраста пациента):
- раннее ортодонтическое лечение (до 11-ти лет);
- ортодонтическое лечение подростков (с 11-12 лет до 18-ти лет);
- исправление прикуса (выравнивание зубов) у взрослых.
Коррекция прикуса у ребенка
В возрасте до 11-ти лет проблему решают с помощью съемных пластин и эластичных капп-трейнеров. Брекеты используют только частичные. На раннем этапе развития заболевания эффективны лечебно-профилактические методы:
- массаж зубов (при прорезывания для коррекции направления роста единиц);
- миогимнастика (упражнения для нормализации функции губ, щек, языка);
- пластика уздечки губ, языка, удаление временных зубов (при необходимости освободить место в ряду).
Для детей в возрасте 2-5 лет для выравнивания зубов используют вестибулярные пластины. Они помогают отучить ребенка от вредных привычек (сосание пальца, соски). Пластинки носятся периодически, в короткий период времени (обычно несколько недель).
При своевременном и грамотном принятии мер удается частично решить проблему. Принятые меры становятся подготовительным этапом, который существенно упрощает лечение в дальнейшем.
Исправление прикуса в подростковом возрасте
Чаще всего к решению проблемы приступают именно в этот период. Традиционно для исправления аномалии прикуса применяют брекеты - несъемные изделия, которые готовят индивидуально. Конструкции крепят на зубной ряд. Пациенту предстоит носить брекет-систему в течение определенного периода времени и периодически посещать врача для контроля хода лечения.
При незначительных дефектах подростку советуют носить ортодонтическую пластину, которая состоит из металлических креплений и пластикового базиса. Пластина крепится на зубах, прижимается пластиком к небу и предупреждает дальнейшее искривление единиц. Длительность ношения конструкции - 3-15 месяцев (зависит от цели применения пластины).
Плюс ортодонтической пластины в ее мобильности - изделие можно снять, совершить все гигиенические процедуры и вновь надеть.
Иногда, вместо брекетов, подросткам ставят трейнеры - изделия из гибкого силикона. Обычно такой метод используют для стимуляции или замедления роста челюсти, коррекции ее формы.
В подростковом возрасте актуально использование сразу нескольких методов лечения. Например, при глубоком прикусе у подростка применяют лингвальные брекеты и миогимнастику. Если же по каким-либо причинам носить системы пациенту нельзя, врач может назначить ношение одного из съемных аппаратов. В последнем случае лечение займет гораздо больше времени.
Исправление прикуса у взрослых
Традиционный способ коррекции прикуса и положения отдельных зубов в ряду у взрослых – это брекет-системы. Выравнивание единиц в таком случае происходит за счет давления дуги системы. На практике используют несколько видов брекетов, которые определяют эстетику ряда во время лечения, комфорт пациента и продолжительность терапии.
В таблице ниже представлены базовые преимущества и недостатки различных брекет-систем:
| По материалу | |
|---|---|
|
Плюсы |
Минусы |
|
Металлические |
|
|
|
|
Керамические |
|
|
|
|
Сапфировые |
|
|
|
| По способу крепления | |
|---|---|
|
Плюсы |
Минусы |
|
Лигатурные (дуга крепится специальными резинками и создает сильное давление на зубы) |
|
|
|
|
Безлигатурные (с замками, без резинок, которые удерживают дугу) |
|
|
|
| По виду установки | |
|---|---|
|
Плюсы |
Минусы |
|
Вестибулярные (расположены на внешней стороне зубного ряда) |
|
|
|
|
Лингвальные (расположены на внутренней стороне зубного ряда) |
|
|
|
В ряде случаев пациентам приходится отказываться от ношения брекетов. Поводом смены терапевтической методики могут стать:
- медицинские ограничения (заболевания соединительной, костной ткани, системные патологии крови, болезни эндокринной или иммунной системы, бруксизм, аллергия на материал);
- несоответствующая гигиена полости рта;
- сложная аномалия прикуса (брекеты неэффективны - требуется хирургическое вмешательство).
Как исправить прикус взрослому без брекетов
Современная стоматология позволяет зубам пациента занять правильное положения посредством альтернативных методик. При условии эффективности и отсутствия противопоказаний больному могут быть показаны:
- ортодонтические пластины;
- трейнеры;
- элайнеры;
- виниры.
Отдельного внимания заслуживают виниры. Важно знать, что они не меняют положение зубов, а только скрывают недостатки. Альтернативный вариант – это протезирование зубов на имплантах, однако, эта методика имеет ряд противопоказаний и стоит дороже.
Определить, какой способ коррекции прикуса и положения зубов в ряду эффективен в конкретном случае, можно только совместно с доктором.
Сроки коррекции аномалии прикуса у взрослого
На длительность лечения влияет вид аномалии, степень ее развития и выбранная методика коррекции. Не менее важен возраст пациента. Скученность зубов (незначительный дефект) можно исправить за полгода. Коррекция прикуса металлическими брекет-системами потребует 1,5-2 года, во взрослом возрасте или при выборе эстетичных брекетов лечение займет несколько лет.
Цены исправления прикуса брекетами
Стоимость коррекции зависит от сложности и характера патологии. Чем сложнее случай, тем дороже будет стоить терапия. Самый дорогой вариант – это лингвальные брекеты. Дешевле альтернативных конструкций обходятся классические металлические брекеты.