Лечение кариеса

Кариес – это поражение твердых тканей зуба (эмали и дентина). Развивается под воздействием жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Нелеченый кариес может привести к деминерализации и разрушению твердых тканей, а затем воспаление распространяется на пульпу. В клинике ARDC можно вылечить кариес на любой стадии его развития.

Виды кариеса

Методы лечения зависят от вида кариозного поражения. Существует несколько классификаций этого заболевания, в зависимости от разных критериев. Один из основных параметров классификации – глубина поражения тканей. По этому признаку выделяют следующие виды:

  • Потемнение эмали. Это начальная стадия, при которой на коронке заметны небольшие матовые пятна светлого оттенка, которые постепенно начинают темнеть. Целостность эмали на этой стадии не нарушена.
  • Поверхностный. На стадии поверхностного кариеса уже начинается деминерализация, видны первые повреждения эмали. Дентин не поврежден, поэтому лечение не сложное.
  • Средний. Кариозный процесс переходит с эмали на дентин, начинается его разрушение.
  • Глубокий. Это сложная стадия развития. Твердые ткани деминерализуются, слой дентина поражен полностью. Патологический процесс начинает перекидываться на мягкие ткани и вызывает воспаление пульпы.

Кариес может поразить полностью здоровый зуб, который ранее никогда не лечили. Такую форму называют первичной. В некоторых случаях зубная коронка разрушается под уже поставленной пломбой. Это означает, что у пациента развивается вторичный кариес.

В зависимости от того, какая область зуба разрушается, выделяют виды по локализации:

  • Пришеечный. Кариозная полость образуется рядом с шейкой.
  • Фиссурный. На поверхности моляров и премоляров есть естественные углубления – фиссуры. Так как их сложно очищать, в них может скапливаться зубной налет. Налет – это благоприятная среда для развития бактерий. Постепенно эмаль разрушается, образуется кариозная полость.
  • Апроксимальный. Развивается на боковых поверхностях в межзубных промежутках. Это труднодоступные участки для тщательной очистки, поэтому есть высокий риск развития кариеса. Чаще всего он поражает резцы.

Показания и противопоказания

Метод лечения кариеса врач выбирает в зависимости от его вида, общего состояния полости рта и других факторов, поэтому сначала всегда проводят диагностику. По ее результатам стоматолог выбирает подходящие методы. Показаниями к лечению являются:

  • Изменение цвета эмали, ее пигментация, потемнение. Обычно эти признаки появляются на ранних стадиях развития, когда вылечить заболевание проще всего.
  • Сколы эмали. Механическое повреждение эмали может привести к развитию кариеса в этом месте. Поэтому при наличии сколов и трещин зуб надо лечить и реставрировать.
  • Темные щели вдоль границ старой пломбы. Появление таких щелей – один из симптомов вторичного кариеса. Чаще всего требуется распломбировка и повторное высверливание пораженных участков.
  • Видимая кариозная полость. Средний кариес хорошо заметен визуально. На коронке зуба видны явные разрушения, полости.
  • Повышенная чувствительность зубов. Реакция на температурные изменения, сладкую, соленую или острую пищу – это симптом разных заболеваний, а не только кариеса. Пациентам с высокой чувствительностью зубов мы проводим дополнительные обследования, чтобы исключить наличие других болезней.

Лечить кариес нужно обязательно, желательно на ранних стадиях развития. Благодаря достижениям современной стоматологии лечение безопасно. Использование анестезирующих препаратов позволяет сделать его безболезненным. Тем не менее, есть несколько противопоказаний:

  • Первый и третий триместры беременности. На этих сроках не желательно стоматологическое воздействие, так как оно может повлиять на развитие плода. Если кариес диагностирован на этих сроках беременности, рекомендуем отложить лечение. Исключением из правила являются осложненные ситуации, сопровождающиеся сильной болью. В этом случае врач оценивает те риски, которым подвергается мать и ребенок в ходе лечения, а также последствия его откладывания на более поздний срок.
  • Вирусные заболевания в острой стадии. Вмешательство в таких состояниях может стать причиной распространения вирусной инфекции. Поэтому сначала необходимо вылечить основное заболевание.
  • Пародонтит в острой стадии. Сначала необходимо купировать воспаление пародонта, особенно, если обострение сопровождается кровоточивостью десен. Также, как и вирусные инфекции, пародонтит – это относительное противопоказание. После его устранения лечить кариеса полностью безопасно.

Методы лечения

В клинике ARDC применяют разные методы лечения. Выбор конкретных технологий всегда остается за врачом. Одна из задач лечебного процесса – максимально полное удаление пораженных патологическим процессом тканей. В запущенных случаях сделать это можно только при помощи бор-машины. Но на ранних стадиях развития болезни можно эффективно воздействовать на очаг и другими, малоинвазивными методами.

Помимо бор-машины, мы применяем:

  • Инфильтрацию. Подходит для использования на стадии пятна. В основе – химико-механические методы обработки, поэтому технологии инфильтрации можно применять не только в лечении кариозных очагов, но и в других случаях. Например, в ортодонтии эта технология хорошо себя зарекомендовала при восстановлении коронки зуба после снятия брекетов.
  • Озоновая терапия. В основе этой технологии лежит способность озона убивать микроорганизмы. Под воздействием озона патогенная микрофлора погибает, после чего врач делает реминерализацию тканей. Благодаря этому методу кариес можно эффективно лечить без сверления зуба.
  • Воздушно-абразивная обработка. При использовании этой технологии врач воздействует на кариозную полость струей воздуха с абразивными частицами. Такая воздушно-абразивная смесь подается под давлением. Благодаря этому мелкие частицы «выбивают» из очага пораженных участков. В то же время, абразивное воздействие не настолько сильное, чтобы повредить здоровые твердые ткани.
  • Лазерное лечение. Кариозную полость обрабатывают лазерным лучом. Особенность лазера в том, что луч воздействует на ткани не нагревая их. В результате некротизированные ткани быстро удаляются из очага, а здоровые не повреждаются. Использование лазера практически не имеет противопоказаний, поэтому его можно применять даже во время беременности. Подходит лазер при лечении пациентов с высокой чувствительностью зубов.

Не всегда можно вылечить кариес без использования бор-машины. Альтернативные методы лечения эффективны в начальных стадиях заболевания. Поэтому мы рекомендуем не затягивать с посещением стоматолога. Позаботьтесь о здоровье своих зубов, и приходите в нашу клинику на профилактические осмотры не реже 2 раз в год.

Лечение глубокого кариеса

Сложность лечения глубокого кариеса заключается в том, что патологический процесс сильно затрагивает дентин. Малоинвазивными методами обойтись не возможно. Процесс проходит в несколько этапов:

  • Диагностика. Для того чтобы максимально точно оценить состояние и степень поражения тканей, врач назначит рентген.
  • Анестезия. Для лечения кариеса используются местные анестезирующие препараты. Они эффективны, поэтому процедура проходит без боли.
  • Подготовка полости рта. Чтобы изолировать от попадания слюны больной зуб, мы используем коффердам.
  • Высверливание. Бор-машиной врач высверливает кариозную полость. Это необходимо для того, чтобы полностью удалить пораженные ткани и сформировать правильную форму полости. Чем качественнее высверлен зуб, тем меньше риск развития вторичного кариеса под пломбой.
  • Обработка высверленной полости. После того, как некротизированные ткани удалены, полость обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить возможное инфицирование. Обработанную полость тщательно высушивают. Это необходимо для того, чтобы улучшить адгезию пломбировочного материала.
  • Временное пломбирование. Временное пломбирование делают не всегда. Оно необходимо в том случае, если зуб был сильно поражен. Для укрепления твердых тканей после высверливания под временную пломбу устанавливают специальную кальциевую прокладку. В конце процедуры врач назначит вам дату и время следующего визита.
  • Постоянное пломбирование. Пломба должна плотно прилегать к полости, так как при наличии пустот возникает риск развития вторичного кариеса. Мы применяем композитные полимерные пломбировочные материалы. Они пластичны, плотно прилегают ко всем поверхностям, поэтому заполняют высверленную полость полностью. Для зубов, расположенных в зоне улыбки, врач подберет цвет композита, который будет неотличим от собственной эмали.
  • Шлифовка и полировка. После установки пломбы ее поверхность шероховатая. На последнем этапе врач шлифует и полирует ее специальными составами. Хорошо отполированная поверхность меньше склонна к накоплению зубного налета. После шлифовки и полировки место кариозного поражения абсолютно не заметно.

Лечение пришеечного кариеса

Пришеечный кариес развивается у границы коронки с шейкой зуба. Самая частая причина поражения – недостаточная гигиена, так как пришеечная область труднодоступна для тщательной очистки. Пришеечный кариес быстрее разрушает твердые ткани и переходит в пульпит или периодонтит.

Лечебную программу врач также выбирает в зависимости от стадии развития заболевания. На ранних стадиях применяют неинвазивные методы и реминерализующую терапию. Если уже сформировалась кариозная полость, зуб высверливают.

Цена от 8 500 р.
Задайте вопрос прямо сейчас!